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遇感染重症肌無力患者病情加重  醫生(sh街懂ēng):辨證用藥助其恢複生(shēng)活自理

發布時間:2023-09-09 10:00:1會美0 本文來源:

  重症肌無力屬于疑難病,感染等因素可誘發或加重病情,導緻呼吸困難、危一購及生(shēng)命等危重情況出現,近日,河北(běi)以嶺醫院重症要做肌無力科成功搶救一(yī)位因嚴重感染導緻呼吸衰竭的重症肌車子無力患者。

  樹(shù)立信心 重症肌無力可防可治

  剛過40歲的劉女士卻已經有十多年的重症肌無力病史,自從明校制确診斷後,她就沒有停止過求醫之路,但随着病情發展,她的肌肉萎縮、關聽四肢無力等症狀越來越明顯,而且還出現了吞咽、言語障礙,體爸影響到了正常進食和交流;為了尋求更有效的治療,劉女士在暗通病友的推薦下(xià),千裡迢迢從遼甯來到了河北(běi)以嶺醫院,遠友住進了該院的重症肌無力科。

  “重症肌無力雖然屬于疑難病,但通過樹(shù)立預防哥會意識、實現規範有效的早診早治,該病仍是可防可治的。”河北(běi)以嶺醫院重症民錯肌無力科主任胡軍勇表示,重症肌無力是由于患線對者神經肌肉接頭處神經遞質傳遞障礙導緻肌肉無力收縮雪秒的慢(màn)性病,它可以累及全身肌群,多以眼睑下(xià)垂為首發症狀票吃,表現為肌肉的無力和易疲勞性,具有“晨輕暮重”的特睡空點,即晨起或休息後減輕,下(xià)午或勞累後加重,可見于各農飛個年齡段的人群。當疾病影響到舌肌、咽喉部肌群時,山熱患者就會出現吞咽困難、飲水嗆咳、進食困難等症近刀狀,如果吞咽功能無法得到改善,患者營養攝取受影響關東,可并發營養不良、肌肉萎縮等多種并發症,靜制嚴重者甚至導緻窒息,危及生(shēng)命。

  受疾病特點影響,許多重症肌無力患者治要睡療信心不足,患病多年的劉女士亦不例外(wài),對此,胡軍勇主任表示,重症大來肌無力目前已有一(yī)些成熟的治療藥物(w兒購ù)和治療方法,隻要能早期診斷,早期采取有效治療措施并規範用影弟藥,其病情是可以得到控制的,甚至一(yī)些輕症可以達到完路器全恢複的效果。即使是難治性重症肌無力,經中(zhōng)西醫結合治療廠一也可有效改善症狀。因此,重症肌無力患者一(yī)定要樹(sh金門ù)立治療信心,堅持科學規範的中(zhōng)西森通醫治療觀。

  在醫生(shēng)的耐心講解下(xià),劉女士終于對自己的病情有了子對較全面的了解,并且在辨證應用中(zhōng)醫藥後肢體(報小tǐ)無力等症狀有所好轉,她也因此逐漸樹(shù)立起了治療呢要信心,更加積極地配合醫生(shēng)為她制定的中(zh歌筆ōng)西醫結合治療方案。

  突遭感染 全力搶救轉危為安

  然而,就在劉女士症狀有所改善的時候,她突然因病毒感染,出現了高熱及嚴重的睡爸呼吸衰竭。“患者長期應用激素、免疫抑制劑等藥物(wù),懂討這些藥物(wù)可降低患者免疫力,增加感染的幾率。訊視”胡軍勇主任指出,劉女士當時的感染極為嚴重,肺部影像檢查顯示炎症病變進章但展迅速。很快,劉女士僅靠無創呼吸機已無法保持足夠的血氧,她随即被轉入重症監員商護病房,做了氣管插管以維持呼吸功能。

  由于重症肌無力的基礎病情影響,劉女士呼吸肌無力加重,再加上肺部感染嚴好志重,她隻能依靠呼吸機進行呼吸,且始終高燒紙了不退,痰也較多,綜合判斷搶救成功率較低。“但是,隻要少高患者有一(yī)線希望,我(wǒ)(wǒ)們就不會放老山(fàng)棄。”河北(běi)以嶺醫院重症監護病房音金的醫護人員(yuán)一(yī)方面為劉女士加強呼吸支持、血濾等支持男器治療;另一(yī)方面則與重症肌無力科醫生(shēng)共同制定水慢治療方案,依據劉女士的實際病情,綜合應用中(zhōng)西醫治療方法,綠白堅持不懈地開(kāi)展抗病毒、抗感染、重建免疫功能等治療。經黃件過一(yī)個多月的積極治療,劉女士終于什站能夠脫離(lí)呼吸機自主呼吸,從重症監護病房重新轉錢遠回重症肌無力科做後續治療。

  從絡論治 中(zhōng)西醫結合控制病情

  盡管轉回了普通病房,但劉女士仍持續發窗票熱症狀,原有的重症肌無力評分(fēn)評級加重,生(shēng)活事子已無法自理。“感染等因素本身就是重症肌無力加重或複發的誘因,而且姐民這位患者除了重症肌無力還存在其他免疫疾病的病情,這些都導緻了她症狀發的兒展加重。”胡軍勇主任提醒,感染因素例如感冒、肺炎業樹甚至胃腸道感染等都有可能使重症肌無力加重。此外(wài)女腦像長期熬夜、精神壓力大(dà)、環境惡劣或可中一(yī)些藥物(wù)、營養不良等因素也可能加照農重病情,因此患者應對疾病更多一(yī)些了解,樹(s村為hù)立預防意識,從而盡量避免這些誘因對湖中疾病的影響。


  針對劉女士的病情,胡軍勇主任為她制定了以中(zh數明ōng)醫藥為主的治療方案。“這主要是基于兩方面的考慮。一(yī分知)方面,患者仍存在發熱、感染的情況,因此對原有治療方案中(zhōng)文她的激素、免疫抑制劑等藥物(wù)未再做過多調整;另一(yī)方面,中(zhō影中ng)醫藥的辨證理論體(tǐ)系為重症肌無力等疑難計低病症提供了較為有效的治療途徑。”胡軍勇主任介紹,河北(b但制ěi)以嶺醫院重症肌無力科在吳以嶺院士的絡病理論指導下(xià),動唱創新性提出“奇陽虧虛,真元頹廢”是重症肌商了無力發病的中(zhōng)醫病機,“絡氣虛滞”是其主要病理環節,建立“奇店吧經論治、五髒分(fēn)證、三焦分(fēn)治”的辨頻光證論治體(tǐ)系,以“扶元起萎、養榮生(shēng)肌、流暢船呢絡氣”為大(dà)法,開(kāi)創了從氣絡治療重症肌無力的裡那有效新途徑;針對重症肌無力痿病病機,制定“溫理奇陽、扶元振頹,通暢絡美美氣”的治療原則,選用補益奇經八脈的中(zhōng)藥組家西方施治,經過多年的臨床研究運用,取得良好的臨床療效。

  “中(zhōng)醫藥治療最大(dà)的優勢在于辨證。”胡軍勇村學主任表示,患者的病情、症狀在不斷變化,治療時應随時關注其變化,及時調整購能組方思路和用藥。像劉女士剛開(kāi)始時以脾腎兩虛證型為市北主,應予以補脾益腎;後面又(yòu)呈現元新現氣不足,則應着重扶元起萎;高熱不退、出現肺部症狀後城從,則辨證為熱毒蘊肺,則要清熱解毒;後期感染得到控制後,患者又(yòu)車長表現為氣陰兩虛,此時又(yòu)要益氣滋陰。在重症肌無力科放嗎醫護人員(yuán)的精心調理下(xià),劉女士體些輛(tǐ)溫終于恢複了正常,肢體(tǐ)力量明顯改善,在出院時恢複了生用身(shēng)活自理。

  胡軍勇主任提醒,重症肌無力治療上仍存在難點,患者往民體往需要長期服藥以維持治療狀态。因此即使症狀好轉花微出院,患者也要應堅持規範治療,嚴格遵醫囑用藥,遠離(lí)可能的影響件件緻病因素,千萬不要因為暫時的症狀改善就自行線短減藥、停藥。

——文章摘自2023.8.28河北(běi)新聞網