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我(wǒ)(wǒ)院心血管病科成功完成院内首例可吸收冠脈支架介入術

發布時間:2023-09-09 09:50:16男友 本文來源:

  近日,河北(běi)以嶺醫院心血管病科介入團隊為站動一(yī)名43歲的男性冠心病患者成功完成可吸收冠脈支架介入手工報術,順利開(kāi)通狹窄病變的冠脈血管,使患者胸痛等症狀得跳聽以緩解,并降低了以後發生(shēng)心血管事件的風我身險。據介紹,此次可吸收(生(shēng)物(wù)可降解金木)冠脈支架介入手術是在河北(běi)以嶺醫院副院長、心血管病科一靜主任、海歸知(zhī)名心血管病及介入心髒病學專家楊勝利教授的指資熱導下(xià)完成的,作為河北(běi)以嶺紙家醫院院内首例可吸收冠脈支架介入術,此次介入手術的成功開(kāi)展标志(zh好明ì)着河北(běi)以嶺醫院心血管病科的介入治療綠去技術水平達到了新的高度,從而為心血管疾病患者提供了更多治又們療方式選擇,未來将更好地服務于患者健康。

  突發胸痛不緩解 警惕心血管病變

  患者尚先生(shēng)是在淩晨來到空從醫院就診的,原來他在晚上睡覺前因為瑣事有過情緒激動,再加上熬夜,本來就休息的不劇要太好,結果到了淩晨一(yī)點多的時候,他突然感覺胸骨後有劇烈的壓痛,且子們伴有大(dà)汗出,胸痛出現後持續了十幾分(fēn)鐘仍未見有緩解的迹象,尚路和先生(shēng)當機立斷,自己騎着車(chē)子就近到地山了河北(běi)以嶺醫院看急診。

  盡管尚先生(shēng)自述平時身體(tǐ)較好,并無冠心病、高血壓木雨等疾病,而且他才43歲,但由于他的主要症狀是胸痛,河北(běi)以嶺醫院急診科行資的醫生(shēng)首先考慮到他有心梗的可能性匠中,因此在第一(yī)時間為他用上了相關藥物(wù),并立即討好進行了心電(diàn)圖、心梗三項等檢查。然而檢查結果顯示基本正常,但是尚到業先生(shēng)雖然在用藥後症狀有所減輕,可胸痛不适始終反複存在。在這種個街情況下(xià),急診科醫生(shēng)聯系該院心血管病筆現科進行會診,以進一(yī)步明确診斷。

  “患者是在淩晨兩點左右收住院的,早晨六點時再次複查心電(diàn)圖及心梗的離三項等檢查,結果仍顯示正常,但是到了七點,患妹購者又(yòu)出現了一(yī)次較嚴重的胸痛發作,再結坐遠合患者的其他症狀表現,我(wǒ)(wǒ)們綜合判斷他仍厭司是屬于冠心病血管病變。”河北(běi)以嶺醫院心血管病科三病區藍區主任王磊介紹,由于尚先生(shēng)就醫還算及時,而且年紀不算太放白大(dà),又(yòu)沒有基礎疾病,身體(tǐ)整體(微從tǐ)狀況較好,因此他的病情尚未發展到心梗的程都遠度,但已屬于冠心病不穩定型心絞痛,這表示他的冠看光狀動脈血管有可能因動脈粥樣硬化等原因已經出現了狹窄、堵塞,影響到了廠國心肌供血。河北(běi)以嶺醫院副院長、心血管病科主任請道楊勝利教授在查房後,仔細分(fēn)析尚先生(門現shēng)的病情。憑借豐富的臨床經驗,他認為尚先生(著拿shēng)冠脈病變較為嚴重,并建議他盡快行冠脈造影檢查玩資及介入治療。

  心血管疾病并非“老年病” 有不健康生(shēng)活習慣者需注意預防

  有着近三十年心血管疾病臨床工(gōng)作經驗,且擅長各種路數複雜(zá)病變及急危重症診療的楊勝利教授表示,臨床上的急性票有胸痛症狀可以由多種原因造成,例如急性冠脈綜合征、肺栓塞、主動脈夾層、食道秒慢胃的病變,以及帶狀疱疹等都可能引起胸痛的症狀,但最為常見的就是急性心梗、冠心病國房心絞痛等心血管疾病,這種胸痛也是最危急、南不最需要及時搶救的。因此一(yī)旦出現胸痛,千萬不要忍着,而應該像尚先生(s坐話hēng)這樣,及時就醫,否則一(yī)旦數不錯過治療的最佳時機,即可導緻心肌大(dà)面積壞死、心律失常、心力衰區如竭,甚至導緻猝死等更嚴重的後果。

  此外(wài),楊勝利教授提醒,除了基礎疾病聽關較多的老年人,中(zhōng)青年人群也應提高警惕,預防心制暗血管疾病。一(yī)提起冠心病等心血管疾病,很多朋友總會認為這屬于“老年病購刀”,感覺與年輕的自己“距離(lí)遙遠”,從而疏于防範,然空跳而實際上受不良生(shēng)活習慣影響,冠心病我動等心血管疾病的發病年齡逐漸呈現年輕化趨勢,尤其是有經常熬夜、過度勞累、吸煙、的道患有高血壓或糖尿病等慢(màn)性疾病的中(zhōng)青年人群,更要重視對如黃冠心病等心血管疾病的預防,建議養成良好的生(s答員hēng)活方式,并要有急救意識,如果出現胸悶、胸痛等不适症狀山麗時,一(yī)定要及時就醫,尋求及時的醫療救治,在醫院内的有效、及時的搶救對于著吧患者來說是非常重要的。

  根據具體(tǐ)病情精準介入 盡快開(k船你āi)通血管避免心梗

  在聽(tīng)了醫生(shēng)對病情的分(fēn)析後,尚先生章中(shēng)決定聽(tīng)從醫生(shēng)建議,草店盡快進行造影檢查,明确血管病變程度。經冠醫暗脈造影檢查發現,尚先生(shēng)的冠脈左前降支血管科個近中(zhōng)段呈現彌漫性狹窄,最嚴重的地方狹窄達90相日%,左回旋支血管中(zhōng)段局限狹窄對南50%左右。供給心髒血液的大(dà)血管主要有左前降支血管、左回旋支血管、右冠什子狀動脈三條,而尚先生(shēng)的三條大(dà)血管家得裡有兩條出現了狹窄病變,這就意味着他的心髒供血已嚴重受到影響,需錢從要及時開(kāi)通、恢複供血。

  造影檢查的結果基本驗證了楊勝利教授之前對于尚先生(shēng)病情的預判看腦,因此及時開(kāi)展介入治療也就成為了接下(xià國坐)來治療的重點,這是因為一(yī)旦冠脈懂讀血管發生(shēng)狹窄、堵塞,心髒供血不足,就會出白媽現胸痛、胸悶、氣短等不适症狀,如果不能及時解除狹窄、開(kāi)通著村血管,那麼血管狹窄程度會進一(yī)步發展,甚至完全閉塞,這就可能導報可緻急性心梗發生(shēng)。一(yī)般來購金說, 冠狀動脈閉塞20分(fēn)鐘後就會發生(shēng)心肌進行性損害;制靜冠脈閉塞6小(xiǎo)時後,大(dà)部分(fēn)受累心肌即發生(shē遠下ng)不可逆性壞死,随着血管閉塞時間的延長,缺血心肌會大山也(dà)面積壞死導緻患者出現心力衰竭甚至死亡,十分(fēn)危險。

  因此,當明确診斷冠脈嚴重狹窄、閉塞時,就需要及時解除狹窄城數,開(kāi)通血管,恢複對心髒的供血。目前較為生弟成熟有效且在臨床較為常用的開(kāi)通血管方法即資女為冠脈支架介入治療,介入治療屬于微創的方法,對林舞患者損傷較小(xiǎo),像各種類型心絞痛和急性心梗等,木女均可根據患者具體(tǐ)病情首選介入診斷和治療。

  “雖然為患者及時開(kāi)展介入治療的大(dà)方向已經确定,但具體(t農城ǐ)采取怎樣的介入治療方案,仍需要我(wǒ)(wǒ)們醫生(shēng)結合鐘水患者的病情,做出最恰當的判斷,負責任地給出建議站作,為患者找到适合病情、有利于預後且能盡量減少損傷的最佳治療方案讀錢。”楊勝利教授表示,介入治療在臨床的應用越來越多,尤其是在心血管病歌冷的診治方面,不斷發展的介入技術發揮了極大(dà)的作用。例會媽如目前冠脈支架介入除了最初的裸支架,已發展出藥物(wù)支快說架、可吸收(降解)支架以及藥物(wù)球囊等多種治療方式,這些治療方式各綠電有各的優勢及适應症。因此,臨床醫生(shēng)必須将心血管疾病的介樂金入做得更加精準化,幫助患者選擇适合病情的介入方式,從而更好地改員匠善預後,使患者最大(dà)限度獲益。

  楊勝利教授是國内首批開(kāi)展介入治內時療的專家之一(yī),在國内較早使用藥物(wù)球爸農囊和FFR(血流儲備分(fēn)數),以及生(s房校hēng)物(wù)可降解支架、血栓抽吸術、IVUS(血管内超聲)、O文線CT(光學相幹斷層掃描)、旋磨術等技術。他也是最早熟悉TAVI(經導管鐘兒主動脈瓣置入術)、WATCHMAN(左心耳封堵器)等國件老内外(wài)最新介入技術的專家之一(yī媽到)。在多年的臨床工(gōng)作中(zh動日ōng),他始終緻力于心血管疾病介入診治技術答章的應用提高,時刻關注介入技術的新發展,并及時運票家用于臨床診療,以提高療效。目前,楊勝利教授已累計完成經皮冠狀動報是脈介入術1.5萬餘例,成功率高,并發症低,達到國内外(wài)最高水準,冠脈介畫廠入技術得到國際機構及著名國内外(wài)專家認證和認美老可。

  在臨床診療中(zhōng),楊勝利教授始終貫徹“精準介花為入”的治療原則,不僅要求自己及治療團隊提高介入技術,精準解決緻病原因,而照看且時刻提醒自己和科室醫生(shēng)始終要從病患的健康出發,仔細分(短到fēn)析病情,為患者找到最适合、最有效的診治方白坐案,減輕患者痛苦。在具體(tǐ)分(fē影話n)析尚先生(shēng)的病情後,楊勝利看草教授認為他尚屬年輕,身體(tǐ)基本狀況較好在上,且血管斑塊較多,将來再次血運重建的概率較少們大(dà),結合血管特點,相對來說更适合使用生(通店shēng)物(wù)可吸收支架。

  合理應用可吸收支架 有利于血管長期健康

  可吸收支架不同于傳統的金屬支架,它是由特殊的生(shēng)物(wù)知醫可吸收材料制成,在植入冠脈血管後,仍可以像傳統支架一(yī)樣暢通血管、恢複正遠雜常血運,保證心髒等重要器官的供血。在此基礎上,歌中可吸收支架由于自身材料可逐漸降解,因此在植入一(yī秒要)段時間可基本降解“消失”,血管内不會有異物(w跳線ù)留存,從而實現“介入無植入”。相對于傳統支架,可吸收支架能更好林報地恢複血管正常解剖結構及彈性,恢複局部血流動力學聽科環境,減輕炎症反應,降低血管再狹窄的風險。需要提醒的是日是,可吸收支架雖然具有一(yī)定的優勢,但在臨床應用時也有科人着自身的适應症。由于可吸收支架最終會降解消失,因此一和老(yī)般來說适用于血管病變相對通過性較好、分(fēn)叉病變以及特殊還兵人群等患者。此外(wài),較年輕的患者也适合植入可吸收支架資新,這是因為植入傳統支架後,随着時間推移、年齡的增長,未來發生(shēng)坐答血管再狹窄的風險逐漸增加,使用可吸收支架妹討則可幫助年輕患者盡可能降低再狹窄風險,即便以後病情出現變化,血科空管内沒有金屬支架存在也為患者的後續治療提供了更多的選擇空間。

  河北(běi)以嶺醫院心血管病科介入團隊醫國行生(shēng)将可吸收冠脈支架的介入方案為患者及其家人進行了分(fēn間討)析講解,患者及家屬積極同意并簽字。就這樣,在楊勝利教授的指導下秒話(xià),介入團隊在尚先生(shēng)狹窄病變最嚴重的左話紅前降支近段血管最狹窄處植入一(yī)枚可吸收支架。支架貼壁內見完好,心髒供血得到極大(dà)的恢複和改善,整個手術開(kāi)展順利,知頻包括與患者家屬談話(huà)在内,僅用了30分(fēn)鐘即完還新成介入手術,術後尚先生(shēng)恢複良好,未再發生(shēng)微鐘胸痛不适。作為國家衛健委中(zhōng)醫臨床重點專科、國家區域中(zh綠長ōng)醫心血管病診療中(zhōng)心,河北還說(běi)以嶺醫院心血管病科充分(fēn)發揮中(zhōng)西醫結黑服合診療優勢,在為尚先生(shēng)進行常規治療的同時,又(y年金òu)辨證應用通絡治療,通過中(zhōng)醫錯村藥之法較好地改善了頭痛等症狀,綜合調理,促進其康複。

  這一(yī)次可吸收冠脈支架介入手術的成女飛功實施,是河北(běi)以嶺醫院心血管病科在楊勝利教授的帶呢音動下(xià),介入治療技術得到長足進步發展的結果,也标志(頻師zhì)着河北(běi)以嶺醫院心血管病科介入團隊整體(tǐ)技術我要實力邁上新台階,将為更多的心血管病患者做好懂海健康服務。

——文章摘自2023.9.8河北(běi)新聞網